1 апреля стартовала правительственная программа «Доступные лекарства» – бесплатно или с небольшой доплатой украинцы могут получать лекарства от гипертонических заболеваний, диабета II типа и бронхиальной астмы. На реимбурсацию (возмещение стоимости) в государственном бюджете предусмотрено 500 млн. грн., на Никополь – 1 млн. 368 тыс. грн.
При этом правительство не ограничивает свободный рынок лекарств. Если пациент хочет приобрести испытанные им препараты, не имея рецепта от врача, – он может это сделать в любой аптеке. Но в таком случае у фармацевтов не будет оснований для того, чтобы отпустить данное лекарственное средство бесплатно или со скидкой.
Обоснование приоритетов
Гипертонии, сахарному диабету и бронхиальной астме приоритеты отданы по той причине, что они больше всего влияют на показатель смертности населения. Так, летальность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 65% от общего показателя смертности населения Украины. Диабетом II типа в прошлом году страдали более миллиона человек. Больных бронхиальной астмой в Украине зарегистрировано более 210 тысяч.
За рецептом – к семейному врачу!
Чтобы получить лекарства по программе, необходимо обратиться к семейному врачу. Именно он имеет право выписывать данные рецепты.
– Такое решение принято исходя из того, что семейный врач «в курсе» всех заболеваний пациента. Порой препараты, которые выписывает врач узконаправленной специализации, могут быть противопоказаны человеку, имеющему «букет» проблем со здоровьем, – говорит главный врач первичной медико-санитарной помощи Валентина Горяная. – К тому же семейный врач вправе выписать несколько рецептов на действующие вещества, входящие в реестр доступных лекарств. Чтобы у пациента был выбор, рецепт выписывают не по коммерческим названиям, а на основе международного непатентованного названия действующего вещества лекарства (молекулы) и его дозировки. А уже сам препарат и производителя человек может выбирать из реестра доступных лекарств самостоятельно. Одни препараты приобретаются бесплатно, другие торговые марки – с доплатой.
Доступные действующие вещества
Механизм возмещения стоимости лекарств успешно действует во многих странах мира. Опыт реимбурсации есть и в Украине. По словам Валентины Горяной, благодаря программе возмещения, проводимой в 2012–2013 годах, количество инсультов и инфарктов снизилось на 25%.
На сей раз механизм реимбурсации определен Национальным реестром основных лекарственных средств в 2017 году. В перечень входят рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения 21 международное непатентованное название (действующее вещество, молекула).
Вот их перечень:
- Сердечно-сосудистые заболевания: амиодарон (Amiodarone); амлодипин (Amlodipine); атенолол (Atenolol); верапамил (Verapamil); гидрохлортиазид (Гидрохлоротиазид); спиронолактон (Spironolactone); фуросемид (Furosemide); дигоксин (Digoxin); эналаприл (Enalapril); изосорбида динитрат (Isosorbide dinitrate); карведилол (Carvedilol); клопидогрель (Clopidogrel); метопролол (Metoprolol); нитроглицерин (Glyceryl trinitrate); симвастатин (Simvastatin) и бисопролол (Bisoprolol).
- Бронхиальная астма: беклометазон (Beclometasone); будесонид (Budesonide) и сальбутамол (Salbutamol).
- Диабет II типа: метформин (Metformin) и гликлазид (Gliclazide).
О форме рецепта
Минздрав на своем официальном сайте выложил, как должен выглядеть рецепт для бесплатных лекарств. В нем есть графы для информации о пациенте с контактными данными и адресом. Считается, что это сделает помощь более адресной, а фармацевт или любой проверяющий сможет удостовериться, что человек действительно покупал лекарство и этот рецепт не поддельный.
Путь в аптеку
Получив «правильный» рецепт на руки (его необходимо возобновлять ежемесячно), путь больного следует в аптеку с наклейкой «Доступные лекарства». На сегодня таких наклеек в Никополе пока нет, они на «подходе».
– На добровольных условиях договор-намерение об участии в программе мы подписали с 16-ю субъектами предпринимательской деятельности, которые содержат 44 аптеки и аптечных киоска, – продолжает Валентина Горяная. – Стоимость лекарств полностью или частично оплачивает государство. Цена препаратов из вышеупомянутого списка установлена Минздравом в зависимости от цен на подобный препарат в пяти соседних странах – Польше, Словакии, Венгрии, Чехии и Латвии. К тому же Минздрав установит и максимальную розничную торговую надбавку на эти лекарства на уровне 15%.
Уже определившиеся аптеки и аптечные киоски в Никополе: ул. 50 лет НЗФ, 2а; ул. Херсонская, 56; ул. Добролюбова, 17/3; ул. Ивана Богуна, 3; ул. Княжеская, 83в; ул. Атаманская, 6; ул. Первомайская, 58 (районная больница) и ул. Первомайская, 56; ул. Светлая, 4.
На проспекте Трубников в домах №№ 2, 30, 40, 50 (в гинекологии и кардиологии); 56/2 (два аптечных киоска).
На улице Шевченко: №№ 69, 188, 214, 233.
На улице Электрометаллургов в домах №№5, 6а, 26 и 31а.
К тому же, «Ваша аптека» на улицах Шевченко, 195/1 и Патриотов Украины, 169 («Импульс»); «Добродия» на пр. Трубников, 56/2; «Добрая аптека» на ул. Электрометаллургов, 20; Центральная городская аптека №318 на ул. Светлой,1.
Требования к аптеке-участнику программы
В каждом аптечном учреждении, участвующем в правительственной программе «Доступные лекарства», обязательно должен быть существующий самый дешевый препарат и перечень цен возмещения.
Аптека предоставляет местным властям финансовый отчет и документальное подтверждение продажи лекарственных средств, подлежащих возмещению, и получает возврат средств из местных бюджетов в течение пяти рабочих дней после подачи отчетности.
Но если честно, то смущает ограниченное финансирование. Минздрав закладывает 500 млн. грн., а нужно в несколько раз больше.
Доступны всем возрастам
Мы поинтересовались мнением тех, кто уже воспользовался программой «Доступные лекарства».
– У меня повышенное давление, а муж более десяти лет болеет сахарным диабетом. Цены на лекарства в Украине просто заоблачные, а пенсии смешные – они практически полностью уходят на коммуналку, продукты питания и лекарства. Вот сегодня мне выписали рецепт, по полной стоимости я бы заплатила более 500 гривен, а так только 42 грн. Если программа будет работать, то это очень большая помощь для украинских пенсионеров. К тому же, насколько я информирована, программа распространяется на все возрастные группы, так что ею могут воспользоваться и студенты, и работающие, – говорит Елена Ольшанская.
Наталья Разуваева
Источник http://ntm.net.ua
