Что самое главное для человека? На этот вопрос каждый даст свой ответ, и все они будут разные. Кто-то назовет материальные блага, другие – любовь, третьи скажут, что это свобода и независимость… Вариантов, обозначающих жизненные ценности, много, но самым главным и основным для всех людей, независимо от возраста, социального положения, рода занятий, является здоровье. Любой человек, независимо от пола и возраста, стремится быть здоровым и жить активной полноценной жизнью. Кроме того, что мы сами обязаны заботиться о своем здоровье, без помощи медицины все же не обойтись. Ведь нет ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не обращался за помощью к врачам.
В нашем городе лечебные учреждения не единожды подвергались различного рода реформаторским действиям – упразднялись, объединялись, перемещались, образовывались новые. Пожалуй, самым стабильным лечебным заведением остается «Никопольская городская больница №4». Ее поликлиническое отделение было создано 14 лет назад на базе медико-санитарной части Южнотрубного завода. При переходе в коммунальную собственность поликлиника находилась не в лучшем состоянии – шла реструктуризация завода, инвесторов интересовали цеха, производящие трубы. Социальным объектам внимание в виде финансирования практически не уделялось, и поликлиника еле-еле держалась на плаву. Тогда, в 2003 году, «НГБ №4» возглавила Надежда Александровна Бредихина. С тех пор она стала для этого лечебного заведения не только главным врачом, но и умелым организатором, высокопрофессиональным руководителем, умеющим сплотить большой коллектив медицинских работников и, кроме этого, быть не по-женски сильной в решении вопросов, касающихся интересов своего медучреждения.
На сегодняшний день 4-я поликлиника обслуживает фактически половину жителей города, это более чем 50 тысяч человек, а с учетом профильных врачей, которые есть только в этом медицинском учреждении, число пациентов становится еще больше. И несмотря ни на что, услуги лечебного заведения доступны практически каждому. Ежедневно поликлиника может обслужить 360 человек. Трудятся здесь как старые профессиональные кадры, так и молодежь. Правда, по словам Надежды Александровны, молодых медиков хотелось бы видеть больше. А пока все держится на опытных проверенных кадрах. Всего в «НГБ №4» 331 медицинский работник, из них 80% – это медики высшей категории, 15% – первой категории. Но каким бы профессиональным ни был медицинский состав, главное в лечении пациентов – качественное современное оборудование, лабораторные исследования и, конечно же, финансирование. С этими вопросами я обратилась к главному врачу «НГБ №4» Бредихиной Надежде Александровне.
– В связи с децентрализацией органов местного самоуправления бюджет города значительно увеличился. Как сегодня финансируется здравоохранение?
– Как и прежде, средств недостаточно. В этом году из городского бюджета добавлено 40 миллионов гривен. Годовая субвенция составляет 80 миллионов гривен. На первый взгляд цифры серьезные, но на практике субвенция покрывает 40% потребности. В больнице на питание больного выделяется 7 гривен в день, на медикаменты – 5 гривен. В поликлинике на одного пациента приходится 7 копеек. Мои коллеги устали от того, что вынуждены начинать лечение больного с вопроса: «А деньги у вас есть?».
Благодаря взаимопониманию с мэром города Андреем Фисаком и при поддержке депутатского корпуса два года назад была принята программа финансирования одного койко-дня для ургентных больных. Это дало возможность не терять драгоценного времени и оказывать пациенту незамедлительную медицинскую помощь, то есть, не дожидаясь оплаты, начинать его лечение. Но последующее лечение проходит уже за счет больного или его родственников.
– Медицина, пожалуй, больше, чем какая-либо другая сфера, претерпела множество реформ – и на общегосударственном уровне, и на местном. Ваша оценка реформаторским действиям.
– Когда-то я прочитала, как медицину сравнивали с огромным кораблем – если он устойчив к штормам, держит правильный курс, то все находящиеся на борту чувствуют себя в безопасности. За четверть века наш корабль сильно потрепало на волнах, он давно сбился с курса, растерял профессионалов. Адмиралы, уютно устроившееся на суше, вместо того чтобы привести его в порядок, предлагают и пассажирам, и команде выплывать самостоятельно. Для чиновников Министерства здравоохранения и для политиков уже стало любимой забавой с определенной периодичностью для системы здравоохранения прокладывать каждый раз новый курс. Когда читаешь концепцию очередной реформы – грузинский, эстонский, шведский, британский сценарий, – вспоминается легендарный моряк из песни, который шел на Одессу, а вышел к Херсону. До сих пор нет Закона о медицинских учреждениях, где четко должны быть выписаны типы медицинских учреждений, их функциональные загрузки, системы финансирования, взаимоотношения с государством и другими инстанциями, такими, к примеру, как страховые компании. В каждой цивилизованной стране на первом плане должно быть право пациента на качественную и доступную медицинскую помощь.
У нас вот уже больше 20-ти лет пытаются реформировать медицину, но никак не могут найти оптимальную модель. Вместо того чтобы принять концепцию национального развития здравоохранения Украины, где во главу должны быть поставлены жизнь и здоровье человека, у нас через каждые полгода меняют министра, а новый министр круто меняет курс. В результате перемен полностью разрушили систему здравоохранения – до сих пор не создана система оказания интенсивной помощи, экстренная медицинская помощь так и не стала полноценной самостоятельной службой, система диагностики разбросана по всем уровням и только поглощает деньги, будучи при этом малоэффективной, для всех медучреждений проблемой является отсутствие качественного диагностического оборудования.
– Но все же вам удается добиваться в «НГБ №4» установки нового медицинского оборудования. Чем пополнилось лечебное заведение за последнее время?
– С января этого года в поликлинике работает маммограф. Он приобретен при помощи народного депутата Андрея Шипко. На нем за месяц может обследоваться 90 человек. В этом году Андрей Федорович добился субвенции 1 млн. 880 тыс. гривен, эти деньги направляем на покупку нового рентген-аппарата на два рабочих места, и в ближайшее время будет объявлен тендер на его приобретение. При помощи депутатов областного совета Владимира Куцина и Владимира Романенко из области поступило 250 тысяч гривен, которые также направлены на новое медицинское оборудование. Благодаря помощи директора ЧАО «СЕНТРАВИС ПРОДАКШН ЮКРЕЙН» Юрия Атанасова удалось обновить физиопроцедурные кабинеты – закуплены новые аппараты, массажные столы, инверсионный стол, велотренажер, беговая дорожка, стол для тракции (для вытяжки), есть специальный стол-стул для реабилитации больных, перенесших инфаркт или инсульт. Я очень благодарна всем, кто поддерживает нашу местную медицину, не просто было бы нам выживать без должного внимания и помощи нашего народного депутата Андрея Шипко депутатов областного совета – директора НЗФ Владимира Куцина и председателя профкома Владимира Романенко. Всегда старается помочь городской голова Андрей Фисак, благотворительный фонд «СЕНТРАВИС» (руководитель Вера Невинчаная) и многие другие.
– Какие новые услуги для пациентов появились в поликлинике и что усовершенствовано из того, что было ранее?
– Успешно функционирует физиотерапевтическое отделение, предоставляя широкий спектр физиопроцедур. Есть опытные и умелые массажисты, среди них специалисты, работающие с детьми. В кабинете со специальным оборудованием организованы занятия лечебной физкультуры, где врач Алла Коломиец и медсестра Татьяна Фингер предлагают своим пациентам специальный комплекс упражнений. Занимаются здесь как взрослые, так и дети. Желающих пройти комплекс лечебной физкультуры всегда много. Руководит физиотерапевтической службой врач высшей категории Раиса Александровна Деркач.
В дневном стационаре у нас 40 коек. Он всегда заполнен больными, это в основном люди, которые лечатся с профилактической целью или поправляют здоровье без отрыва от работы. Много лет заведует дневным стационаром врач высшей категории Елена Корниенко. Из новшества у нас – дневной хирургический стационар, называется «Хирургия одного дня», в котором трудятся узкие специалисты хирургического профиля (оперируют грыжу, геморрой и др. заболевания). Я не люблю говорить о планах на будущее, предпочитаю рассказывать о свершившихся идеях, но об одном намерении все же сообщу – очень хочется создать реабилитационное отделение, оно сейчас просто необходимо.
– Нельзя не отметить ухоженность здания поликлиники, отремонтированные кабинеты. Учитывая, что вы коммунальное предприятие и вряд ли на эти цели есть финансирование, как удается создавать уют, откуда деньги?
– Бюджетные средства очень скудные. У нас есть договоренность с сотрудниками, что места общего пользования (коридоры, этажи) обеспечивает главный врач, то есть отвечает за надлежащее состояние, а в кабинетах врачи сами создают комфорт и обновление. Любая инициатива персонала в плане обеспечения внешнего порядка всегда поддерживается.
– Сейчас много говорят о госпитальных округах. Какие у вас, как у главного врача, есть установки по этой теме и какой официальной информацией владеете, чтобы раскрыть населению данный вопрос?
– На сегодняшний день законодательно ничего не урегулировано. Министерством здравоохранения очерчены границы госпитального округа по Днепропетровской области. Планируется создать пять госпитальных округов, один из них – Никополь. В него войдут Никопольский район, город Марганец, Томаковский район, город Покров, Софиевский район (три села) и три сельсовета Солонянского района. Другой официальной информации пока нет.
– Недавно медработники отметили свой профессиональный праздник. Хочу спросить о медицинском персонале вашего лечебного заведения, о квалификации кадров.
– Имидж лечебного учреждения зависит от квалификации медицинских работников, правильной и эффективной организации работы, отлаженных коммуникационных связей и взаимодействия между службами. Работа с кадрами – это ежедневная плановая и комплексная работа: медсоветы, конференции, учебные тренинги, различные формы повышения квалификации, то есть постоянное совершенствование, постоянное обучение. Это все дает высокий результат в работе. Наше лечебное заведение тесно сотрудничает с кафедрой неврологии Национальной медицинской академии последипломного образования, кафедрой усовершенствования врачей Днепропетровской медицинской академии, Криворожского училища повышения квалификации.
Заведующий неврологическим отделением Александр Владимирович Бредихин имеет ученую степень кандидата медицинских наук. Он автор многих научных публикаций. Недавно в журнале «Медицинские новости» (белорусское издание) и американском журнале «Электроакупунктура» вышли его статьи в соавторстве с коллегами – невропатологами О. Чехом и К. Бредихиным. Наши сотрудники являются преподавателями Криворожского медицинского училища по повышению квалификации. Это – Л. Рой, А. Бредихин, Р. Деркач, Е. Корниенко, В. Ляшко, С. Диброва. Заместитель главного врача Людмила Рой имеет высшую аттестационную категорию. С высшей аттестационной категорией все наши заведующие отделением. Это заведующая кардиологическим отделением С. Мякота, завотделением интенсивной терапии П. Украинец, зав. эндокринологическим отделением О. Червякова, зав. клинической лабораторией М. Наговская, зав. отделением профилактики заболеваний Н. Говоруха, зав. рентгенслужбой И. Кравченко, зав. дневным стационаром Е. Корниенко, зав. физиотерапевтической службой Р. Деркач, зав. дерматологическим отделением Л. Артеменко.
У старших медицинских сестер О. Сафоновой, Н. Эсауловой, Е. Соловьевой, Т. Устиновой, С. Сулимы, Н. Крохмаль, А. Майсовой, Н. Мартынюк, К. Лещинского также квалификация высшей категории.
Уважением и доверием у пациентов пользуются врачи: О. Писковая, О. Котрехова, О. Лебедева, Е. Щербань, Л. Шостак, В. Качмала, С. Корниенко.
«Золотые руки» у медсестер Татьяны Гамзиной, Валентины Здобновой, Яны Павленко, Ларисы Кузьменко. Медсестра Анастасия Авдащенко стала победителем областного конкурса «Краща медична сестра року».
Ценят пациенты за профессионализм и внимательное отношение наших медработников – А. Алексеенко, С. Лукаш, И. Чуб, С. Шумилину, А. Бандурину. Хочется назвать еще много фамилий наших сотрудников, но на странице газеты всех не перечислить. В целом персонал «НГБ№4» – это квалифицированные, ответственные, профессиональные медицинские работники.
В заключительной части нашего интервью Надежда Бредихина сообщила, что в Министерстве финансов взялись протестировать на практике новую модель финансирования медицины, и с 1 июля 2017 года будет дан старт новому пилотному проекту. Посмотрим, что будет дальше происходить на корабле, которым условно Надежда Александровна называет наше отечественное здравоохранение.
Юлия Белик
Источник http://ntm.net.ua
