Сердце человека – это настоящий шедевр природы, обладающий к тому же огромным потенциалом. Но, к сожалению, часто происходит так, что мы, сами того не желая, создаем нашему сердцу невыносимые условия. Жизнь в современном городе с его вечными стрессами, избытком негативной информации, смогом, а также малоподвижный образ жизни и неправильное питание часто оказываются непосильными для сердца, которое рассчитано на активную жизнь в совершенно других условиях. И тогда сердце заболевает.
Сухие статистические данные трагично свидетельствуют о том, что сердечнососудистые заболевания являются главной причиной инвалидности и преждевременного ухода из жизни жителей развитых стран. Распространение кардиологических заболеваний среди все более молодых людей вынуждает международное здравоохранение бить тревогу по всему миру.
Кардиология - раздел в медицине, изучающий строение и функции сердечно-сосудистой системы, а также механизмы и причины развития заболевания, клинические проявления, занимающийся диагностикой, лечением , профилактикой заболеваний сердца и вопросами реабилитации.
Основной задачей врача кардиолога является установление правильного диагноза после проведения тщательной дифференциальной диагностики и назначение адекватной терапии. Кардиолог занимается лечением больных стенокардией, сердечной недостаточностью, пороками сердца, артериальной гипертонией и ее осложнениями, острым инфарктом миокарда, нарушениями ритма сердца, кардиомиопатиями. Проводит большую профилактическую работу по борьбе с атеросклерозом и другими заболеваниями сердца и сосудов.
Когда же нужно обратиться к кардиологу? Необходимо это сделать если:
-Вас беспокоит боль в грудной клетке.
-Вы отмечаете «неправильный» ритм сердца (учащенное, уреженное или неритмичное сердцебиение, перебои).
-Ваше артериальное давление превышает 140/90 мм.рт.ст.
-У Вас появилась или усилилась одышка при небольшой физической нагрузке или в покое.
-У Вас появились отеки на обеих ногах.
-Чувствуете себя утомленным без видимой причины.
-Вам более 40 лет.
-Вы ведете малоактивный образ жизни и/или имеете избыточный вес.
-Вы курите.
-Вы страдаете сахарным диабетом, имеете патологию щитовидной железы.
-Ваши кровные родственники имели болезни сердца и сосудов.
-Вы занимаетесь профессиональным спортом или планируете им заняться.
- У Вас высокий уровень холестирина в крови.
- У Вас повышенный уровень психоэмоционального напряжения.
-Если у Вас были (или есть) такие заболевания, как: инфаркт миокарда , стенокардия, инсульт ,сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, порок сердца, кардиомиопатия, гипертоническая болезнь
Правильный диагноз при заболеваниях сердца способен поставить только кардиолог с использованием современных методов диагностики . Столь высокий процент смертности от сердечно-сосудистых проблем в XX веке объясняется отчасти тем, что из-за обилия разнообразных симптомов и частых случаев бессимптомного течения, постановка правильного диагноза была затруднена. В наше время кардиология сделала огромный шаг вперед в методах диагностики заболеваний сердца. И есть все основания предполагать, что в скором будущем проблема хотя бы частично будет решена. Но усилий кардиологов для этого недостаточно. Мы говорили о том, что симптомы часто начинают проявляться в виде субъективных ощущений больного, следовательно, чем раньше больной заметит эти ощущения и обратится к кардиологу для диагностики, тем больше шансов вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Разумеется, любая диагностика начинается с опроса больного. Опытный и знающий кардиолог может многое сказать о больном даже без использования инструментальных методик. Поэтому перед обследованием у кардиолога больному необходимо как можно более точно вспомнить все ощущения в области сердца , которые он испытывает и испытывал раньше, определить, изменялись они или долгое время оставались неизменными, бывают ли у него такие симптомы, как одышка , головокружение , усиленное сердцебиение и т.д. Кроме того, врача-кардиолога может заинтересовать, какие болезни перенес пациент в течение жизни, какие лекарства обычно принимает и многое другое.
Много ценной информации может дать осмотр больного: при осмотре кардиолог выслушивает возможные шумы в сердце , определяет, есть ли у пациента отеки или синюшность ( симптомы сердечной недостаточности ), часто при осмотре же можно установить наличие аритмии .
Во время лабораторных исследований определяется уровень холестерина и сахара в крови, а также ферменты , которые появляются в крови при инфаркте и нестабильной стенокардии .
Одним из главных методов диагностики всех сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ИБС, является электрокардиография . Метод регистрации электрокардиограммы очень широко применяется в кардиологической диагностике и является обязательным этапом в обследовании больного независимо от предварительного диагноза. ЭКГ используется и при диспансерном обследовании, при профилактических медосмотрах, при пробах с физической нагрузкой (например, на велоэргометре). Поэтому, повторим, что при условии регулярного посещения кардиолога для профилактического осмотра, у пациента есть все шансы начать жизненно необходимое лечение заболеваний сердца вовремя.
Часто, когда есть проблемы с сердцем, бывает такая ситуация: у пациента есть жалобы, но они, допустим, возникают вечером (или в связи с какими-то событиями). Он записывается на прием к кардиологу, ему снимают ЭКГ, и ничего не обнаруживают. Почему? Потому что запись ЭКГ была проведена утром или днем. Или в тот момент, когда особых жалоб у пациента не было.
Как при этом увидеть картину целиком и не упустить из виду болезнь? Идеальный метод – Холтеровское мониторирование. Этот метод диагностики придумал американский биофизик Норман Холтер почти 50 лет назад. С тех пор многое изменилось: технологии стали точнее, приборы – компактнее. Но принцип остался тем же.
Холтеровское мониторирование - один из лучших методов диагностики заболеваний сердца
Также при помощи холтеровского мониторирования можно оценить качество проводимого лечения.
Представьте себе электрокардиограф, который записывает кардиограмму вашего сердца круглосуточно. При этом не нужно ложиться в стационар и проводить целый день на больничной койке. Небольшой прибор размером с мобильный телефон крепится на пояс пациента, а электроды фиксируются на теле. После этого о нем можно забыть и заниматься обычными делами. Все это время аппарат считывает электрокардиограмму
Холтеровское мониторирование помогает кардиологу определить, и уровень нагрузки, при котором начинается приступ, через какое время отдыха он заканчивается, а также выявить приступы стенокардии покоя , которые часто происходят в ночное время. Важно, что в ходе исследования используется не только аппаратура, снимающая показания и расшифровывающая их, но и дневник самонаблюдения пациента, в котором по часам фиксируется все происходящее с ним (боли и перебои в работе сердца, прием медикаментов, нагрузки, время отхода ко сну и просыпания). Таким образом создается достоверная картина состояния человека в течение более или менее продолжительного времени, выявляются эпизоды ишемии , нарушений сердечного ритма.
Если у вас болит сердце, то не стоит легкомысленно к этому относиться. С любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу! Кардиолог оценит состояние Вашей сердечно-сосудистой системы, проведет диагностические тесты, установит диагноз и назначит лечение.
Не забывайте , что наше сердце создано для любви и мы должны научиться любить и беречь его.
Врач-кардиолог: Мозжерина Лолита Дмитриевна
